目的    探讨腰椎椎间孔成形靶区的三维形态学特征及其临床意义，为脊柱内镜下经椎间孔入路腰椎间盘切除术中精准椎间孔成形提供解剖学依据。  方法    选取122例腰椎上关节突，采用高精度三维扫描技术重建椎间孔成形靶区，测量椎间孔成形靶区线性参数：AB（上关节突腹侧至椎体后缘距离）、CD（上关节突基底部至上终板距离）、EF（椎弓根宽度）、 R1（AB/CD比值）。基于形态特征对椎间孔成形靶区进行解剖学分型，测量靶区三维体积及关节面面积。  结果    椎间孔成形靶区分为3种形态：Ⅰ型（类梯形，50%）、Ⅱ型（窄柱形，32%）、Ⅲ型（丘陵形，18%）。Ⅰ型AB最长、R1值居中、体积最大；Ⅱ型AB最短、EF最宽、R1值最低；Ⅲ型CD最短、关节面面积最小、R1值最高。各分型间参数差异显著（P<0.05）。  结论    腰椎椎间孔成形靶区形态可分为3种，以Ⅰ型为主，多维度参数可量化靶区空间特征与生物力学潜力，对精准椎间孔成形具有一定的临床参考意义。

目的    通过对成人枢椎横突孔进行形态学测量，并结合临床CTA影像数据，探究其左右侧及上下口之间的解剖学差异，验证干骨测量结论的临床适用性，并探讨其对椎动脉走行及相关手术的临床意义。  方法    选取100例干燥成人枢椎标本（标本组）及32例正常成人颈部CTA影像（CTA组）进行研究。测量其横突孔上下口的最大径、最小径及横截面积，计算其孔径均值、纵横比及变异系数等相关参数，并对CTA组的椎动脉直径进行测量。对标本组数据进行对称性、形态特征及发育协同性分析；对比两组间的形态学参数差异；并分析正常人群中椎动脉直径与同侧横突孔面积的相关性。  结果    标本组中，枢椎横突孔在宏观上具有双侧对称性，但下口的最小径及孔径均值存在显著的左右差异（P<0.05），左右侧横截面积的相关性较弱。同侧上下口之间存在显著的形态学差异（P<0.05）：上口形态变异度更高、更不规则，椭圆形比例更高；下口则形态更稳定、更趋于圆形。同侧上下口的横截面积呈中等程度正相关（左侧r=0.506，右侧r=0.516，P<0.05）。CTA组与标本组的形态学特征总体趋势一致，但CTA测量的左侧上口横截面积显著小于干骨组（P<0.05）。在CTA组中，椎动脉直径与同侧横突孔横截面积呈中等强度的显著正相关（r=0.414, P<0.05）。  结论    枢椎横突孔总体轮廓对称，但在局部大小及个体发育层面存在一定不对称性，呈上口变异较多，下口较稳定的形态特征。干骨测量数据可为临床提供参考，但需注意活体中软组织占据的空间。

目的    再次探讨股骨上端张力性骨小梁和“Ward 三角”的形态特点，为股骨颈骨折的发病机制及治疗提供解剖学依据。  方法    股骨标本40具（正常组20具，骨质疏松组20具），分别沿股骨颈轴向切面、冠状面、横断面、矢状面切开，观察正常组和骨质疏松组张力性骨小梁、股骨颈皮质和“Ward 三角”的形态特点。  结果    一部分张力性骨小梁起自股骨头软骨下骨，呈弧形走行与股骨颈前上骨皮质融为一体，另一部分起始于股骨颈皮质，连接到大转子、基底部和股骨外侧骨皮质；正常组张力性骨小梁密集，股骨颈前内侧皮质致密，其厚度为（1.64±0.06）mm，骨质疏松组张力性骨小梁稀疏，骨皮质疏松，厚度为（1.20±0.04）mm，差异具有显著性；股骨上端轴向切面和冠状切面下“Ward 三角”呈菱形，正常组其内骨小梁密实，骨质疏松组的“Ward 三角”区大，其内骨小梁稀疏；股骨颈前倾角[正常组（13.78±1.92）°，骨质疏松组（8.78±1.07）°]，差异有统计学意义。  结论    股骨颈前上方骨皮质与附着于内面的骨小梁共同组成了股骨上端张力性系统，骨质疏松组该系统的骨小梁及骨皮质均出现稀疏，骨皮质变薄，Ward 菱形区变大，可能是骨质疏松时股骨颈骨折的解剖学因素之一，保护张力性骨小梁是预防股骨颈骨折的关键。

目的    基于分歧韧带（BL）的解剖学特征进行分型，为诊断和治疗踝扭伤提供解剖学依据。   方法    对47例防腐尸体标本的BL分型并测量跟舟韧带（CNL）和跟骰韧带（CCL）的长度、宽度（近端，中间及远端）、厚度及分叉角，并在不同分型间进行统计学分析。  结果    BL分为4型，其中I型占比59.6%，II型占比25.5%，Ⅲ型占比10.6%。新发现的IV型占比4.3%，其中较短的CCL明显短于II型中的CCL，且分叉角与I型、II型存在显著差异性（P<0.05）。  结论     BL的4种解剖分型以I型为主。新的IV型提升了对BL复杂性的认识。为踝扭伤的精准诊断和个体化治疗提供了形态学依据。

目的    明确小腿前内侧区穿支皮支链的分布和形态，并对其进行坐标化定位，为小腿前内侧皮支链皮瓣临床应用提供解剖学依据。  方法    18侧新鲜成人下肢标本，6侧行股动脉红色乳胶加氧化铅灌注，12侧行股动脉红色乳胶灌注。显微解剖18侧下肢标本，观测小腿前内侧区的皮支血管链，对构成该血管链且直径>0.2 mm的穿支的数量、起源、走行、直径等情况进行观测，通过建立小腿部坐标，以（± x，y）%的形式定位皮支穿出密集点的位置。6侧乳胶加氧化铅灌注的标本进行CT扫描，三维重建小腿前内侧区穿支皮支血管链。  结果    共统计参与构成小腿前内侧区皮支链的穿支76支，穿支穿深筋膜处的直径为（0.77±0.37） mm，于小腿前内侧区共形成5处较为稳定的密集穿出区。环腘窝连线总长度为（33.9±3.7） cm，后正中线总长度为（37.2±5.3） cm。胫后动脉各穿支穿出密集点位置由近端至远端依次为（-24.0±2.4，0.43±0.06） %、（-21.3±2.0，0.52±0.04） %、（-17.6±5.2，0.70±0.09） %、（-12.3±2.3，0.90±0.05） %，隐动脉于（-14.6±3.5，0.05±0.03）%处穿深筋膜后与胫后动脉穿支血管链相吻合，共同构成一条纵贯小腿前内侧区的皮支血管链，且经三维重建后该穿支血管链清晰可见。穿支穿出点位置进行坐标标准化定位后，较传统解剖学定位拥有更小的变异系数，且Y轴变异系数的对比结果显示P<0.05。  结论    明确了小腿前内侧区存在一条纵贯全长的穿支皮支链，其特点为扩大该区皮瓣切取范围及减少供区损伤提供了形态学依据。通过小腿前内侧区坐标化可使穿支穿出点的定位更加科学精准。

目的    使用三维测量与分析的方法探究前列腺增生对膀胱壁不同部位厚度的影响。  方法    回顾性收集因下尿路症状首次就诊于金华市人民医院患者110例，经过纳入和排除标准，确定60例前列腺增生患者作为本研究的研究对象，根据这些患者的T2加权像核磁共振图片，构建膀胱、前列腺三维模型，在三维层面测量和分析出这些患者膀胱壁不同部位厚度与前列腺体积。  结果    在前列腺增生患者中，膀胱右上壁厚度为（4.47±0.81）mm, 膀胱右下壁厚度为（4.92±0.96）mm，膀胱左上壁厚度为（3.90±1.03）mm，膀胱左下壁厚度为（4.45±1.00）mm。膀胱右下壁厚度显著大于右上壁厚度（P=0.006），膀胱左下壁厚度显著大于左上壁厚度（P=0.003），60岁以上患者膀胱左下壁厚度显著大于60岁以下患者（P=0.001）。前列腺体积大于60 mL患者膀胱右下壁厚度显著大于前列腺体积小于60 mL患者（P=0.008）。膀胱左下壁厚度随国际前列腺症状评分的增加而显著增加。  结论    通过三维测量男性膀胱解剖学参数的定量分析，可为前列腺增生的治疗和诊断提供参考。

目的    明确青少年群体中腰骶移行椎(LSTV )的发生率，并探究其与椎间隙狭窄、脊柱隐裂等腰骶部疾病的相关性。  方法    回顾性选取2024年1月1日至2025年4月28日之间于南方医科大学第三附属医院接受腰椎X线正位片拍摄的1至24岁青少年患者535例（男性278例，女性257例）。测量患者双侧L5横突宽度、依据Castellvi分型标准对LSTV进行分类，并分析这些参数与性别、年龄、腰骶部合并症的相关性。  结果    青少年LSTV发生率为47.10%，在不同性别之间无差异。L5横突宽度与年龄存在正相关（r=0.537, P<0.001）。横突增厚组平均年龄大于正常组（P<0.001），大于假关节组（P=0.024）、大于融合组（P=0.001）；假关节组平均年龄大于正常组（P=0.045）。单纯肥大组的椎间隙狭窄患病率显著高于正常组（P=0.013）；显著高于假关节+融合组（P=0.018）。异常组的L5/S1椎间隙狭窄患病率显著高于正常组（P=0.046）；假关节+融合组的L5/S1椎间隙狭窄患病率显著高于正常组（P=0.044），其余各组之间均无显著差异。  结论    本研究通过观察腰部 X 线正位片得出青少年群体中LSTV的发生率较高，且存在LSTV的青少年更易出现椎间隙狭窄，明确青少年LSTV的临床特点有助于对其进行风险评估，并进一步指导疾病的诊断与治疗。

目的    探讨Asporin（ASPN）在骨骼肌损伤修复过程中的表达、功能效应及其分子机制。  方法    Cardiotoxin（CTX）肌内注射制备急性肌损伤小鼠模型。ASPN重组蛋白（rmASPN）或中和抗体（anti-ASPN）肌内注射干预损伤肌内ASPN水平。肌损伤0、4、7、10 d取材，免疫荧光、Western blot 或 RT-qPCR检测 ASPN、肌转录因子（MyoD、Myogenin）、TGF-β/Smad2/3通路分子表达情况。Western blot 分析体外培养C2C12分化肌管 p-Smad2/3蛋白表达。  结果    生理状态下，肌纤维稳定表达ASPN蛋白。肌损伤炎性期（D4）及肌再生早期（D7）可见肌组织ASPN蛋白水平显著上调，Dystrophin阳性的中央核再生肌纤维高表达ASPN蛋白。 ASPN的表达随肌修复的完成而逐渐下调。rmASPN 处理可致再生肌纤维数量增加、面积增大，肌纤维MyoD、Myogenin 表达上调，但p-Smad2/3 表达降低。anti-ASPN 处理则与rmASPN结果相反。致炎刺激可诱导C2C12 肌管上调ASPN水平、但抑制p-Smad2/3蛋白表达。  结论    肌损伤后，再生肌纤维合成并分泌ASPN。 炎性肌组织内ASPN蛋白可能干预并抑制肌纤维TGF-β-p-Smad2/3 通路激活，从而促进再生肌纤维的功能分化。

目的    基于黄芩苷在骨关节炎等疾病中展现的抗炎与细胞外基质保护作用，探讨其对椎间盘退变的治疗潜力。  方法    24只Sprague－Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组及黄芩苷治疗组。采用免疫组化技术检测炎症因子和细胞外基质相关蛋白的表达；免疫组化和TUNEL染色评估椎间盘组织的凋亡情况；X射线、HE染色和番红固绿染色对椎间盘结构进行组织学分析。  结果    相较假手术组，模型组椎间盘结构出现退行性改变，炎症因子COX-2和iNOS表达升高，凋亡标志物BAX/Bcl-2比值升高，Cleaved Caspase-3活性升高，细胞外基质降解蛋白MMP-13和ADAMTS-5表达升高，细胞外基质合成蛋白COL-2和Aggrecan表达降低。而黄芩苷的加入可改善IDD退变程度，使炎症反应、细胞凋亡标志物、细胞外基质降解蛋白降低，细胞外基质合成蛋白升高。  结论    黄芩苷可通过抑制炎症反应、细胞凋亡及细胞外基质降解，缓解椎间盘退变大鼠模型的症状。

目的    探讨丁香酚调控硫氧还蛋白互作蛋白/硫氧还蛋白/谷胱甘肽过氧化物酶4（TXNIP/TRX-1/GPX4）通路介导的铁死亡对血管性痴呆（VD）大鼠术后认知功能障碍的影响。  方法    将大鼠随机分为模型组、丁香酚低剂量组、丁香酚高剂量组、丁香酚高剂量+OE-NC组、丁香酚高剂量+OE-TXNIP组，每组12只。除对照组外，其余组别均构建VD模型。水迷宫实验检测大鼠认知功能；ELISA检测海马组织丙二醛（MDA）和还原型谷胱甘肽（GSH）含量；尼氏染色法及HE染色观察海马CA1区神经元形态；普鲁士蓝染色观察海马组织铁沉积；免疫组化检测铁死亡蛋白GPX4、溶质载体家族7成员11（SLC7A11）表达；Western blot检测海马组织TXNIP/TRX-1/GPX4通路相关蛋白表达。  结果    模型组较对照组海马组织病理损伤严重，CA1区神经元细胞形态不规则，胞体水肿、胞核固缩现象明显，细胞间隙增大、边界模糊，神经元排列稀疏、紊乱，丢失明显，尼氏体明显减少，铁颗粒沉积增加，大鼠平均逃避潜伏期增加，穿越平台次数减少，MDA含量及TXNIP表达升高，GSH含量及SLC7A11、TRX-1、GPX4表达降低（P<0.05）；丁香酚低剂量组、丁香酚高剂量组较模型组海马组织及CA1区神经元损伤明显改善，铁颗粒沉积减少，平均逃避潜伏期减短，穿越平台次数增多，MDA含量及TXNIP表达降低，GSH含量及SLC7A11、TRX-1、GPX4表达升高（P<0.05）；丁香酚高剂量+OE-TXNIP组部分逆转了丁香酚对海马组织的保护作用。  结论    丁香酚可改善血管性痴呆大鼠术后认知功能障碍，与抑制TXNIP/TRX-1/GPX4通路介导的铁死亡相关。

目的    探讨微小RNA-129-5p（miR-129-5p）调控Rho激酶（RhoA）/Rho蛋白相关卷曲螺旋激酶（ROCK）通路对代谢相关的脂肪性肝病（MAFLD）大鼠肝损伤的影响。  方法    收集28例2024年6月至12月期间于我院进行治疗的MAFLD患者为MAFLD组，另收集28例健康体检者作为对照组；qRT-PCR法检测MAFLD组和对照组血清中miR-129-5p、RhoA、ROCK mRNA表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-129-5p与RhoA的互作；构建MAFLD大鼠，将造模成功的大鼠随机分为MAFLD组、阴性对照（NC agomir）组（尾静脉注射NC agomir）、miR-129-5p激动剂（miR-129-5p agomir）组（尾静脉注射miR-129-5p agomir）、溶血磷脂酸（LPA）（尾静脉注射miR-129-5p agomir+1 mg/kg的LPA），每组12只，另选择12只正常大鼠为NC组，NC组和MAFLD组注射等量生理盐水。检测各组血清中肝功能、血脂、炎症因子以及肝组织中TC、TG的表达；qRT-PCR法检测MAFLD大鼠肝组织miR-129-5p、RhoA、ROCK mRNA表达；HE染色和油红O染色检测肝组织病理学；TUNEL染色检测肝组织细胞凋亡；Western blot检测肝组织中RhoA、ROCK蛋白表达。  结果    与对照组比较，MAFLD组血清中miR-129-5p表达降低，RhoA和ROCK mRNA表达升高（P<0.05）。miR-129-5p可以靶向负调控RhoA。NC组肝脏组织正常；MAFLD组和NC agomir组肝脏组织可见肝细胞脂肪变性、形态明显肿胀且呈气球样变及呈空泡化和大量红色脂肪滴；miR-129-5p agomir组有少量肝细胞轻度脂肪变性，胞质内可见微小的圆形空泡和脂肪滴明显减少；LPA组肝细胞脂肪变性进一步加重，脂肪滴进一步增多。MAFLD组肝脏和血清中TC、肝脏和血清中TG、LDL-C、AST、ALT、TNF-α、IL-6、IL-1β、RhoA mRNA和蛋白、ROCK mRNA和蛋白、凋亡率高于NC组，HDL-C、miR-129-5p低于NC组（P<0.05）；miR-129-5p agomir组肝脏和血清中TC、肝脏和血清中TG、LDL-C、AST、ALT、TNF-α、IL-6、IL-1β、RhoA mRNA和蛋白、ROCK mRNA和蛋白、凋亡率低于MAFLD组、NC agomir组，HDL-C、miR-129-5p高于MAFLD组、NC agomir组（P<0.05）；LPA组肝脏和血清中TC、肝脏和血清中TG、LDL-C、AST、ALT、TNF-α、IL-6、IL-1β、RhoA mRNA和蛋白、ROCK mRNA和蛋白、凋亡率高于miR-129-5p agomir组，HDL-C低于miR-129-5p agomir组（P<0.05）。  结论    miR-129-5p可能通过靶向负调控RhoA/ROCK通路缓解MAFLD引起的肝损伤。

目的    探讨miR-19b修饰的人脐带间充质干细胞（hUC-MSC）外泌体对炎症性肠病大鼠免疫平衡的影响。  方法    鉴定hUC-MSC外泌体；qRT-PCR检测hUC-MSC外泌体中miR-19b表达。大鼠随机分为对照组、炎症性肠病组、hUC-MSC外泌体组、mimic NC+hUC-MSC外泌体组、miR-19b mimic+hUC-MSC外泌体组，每组12只。除对照组外，其他组大鼠均需构建炎症性肠病模型，建模成功后处理，处理一天一次，持续5周。检测大鼠结肠长度、结肠病理及脾脏指数、胸腺指数；流式细胞术检测外周血辅助性T细胞17（Th17）、调节性T细胞（Treg）占比及Th17/Treg；ELISA检测血清白细胞介素（IL）-10、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-17水平。  结果   与hUC-MSC组、mimic NC+hUC-MSC组比较，miR-19b mimic+hUC-MSC组外泌体中miR-19b表达升高（P<0.05）。与对照组相比，炎症性肠病组结肠水肿，溃疡，细胞排列紊乱，有大量炎性细胞浸润，结肠长度变短，脾脏指数、胸腺指数、外周血Th17占比、Th17/Treg、血清IL-17水平升高，外周血Treg占比、血清IL-10、TGF-β1水平降低（P<0.05）；与炎症性肠病组比较，hUC-MSC外泌体组、mimic NC+hUC-MSC外泌体组、miR-19b mimic+hUC-MSC外泌体组大鼠结肠水肿，溃疡，细胞排列紊乱及炎性细胞浸润现象减轻，结肠长度增加，脾脏指数、胸腺指数、外周血Th17占比、Th17/Treg、血清IL-17水平降低，外周血Treg占比、血清IL-10、TGF-β1水平升高（P<0.05）；与hUC-MSC外泌体组、mimic NC+hUC-MSC外泌体组比较，miR-19b mimic+hUC-MSC外泌体组大鼠结肠水肿，溃疡，细胞排列紊乱及炎性细胞浸润现象有所改善，结肠长度增加，脾脏指数、胸腺指数、外周血Th17占比、Th17/Treg、血清IL-17水平降低，外周血Treg占比、血清IL-10、TGF-β1水平升高（P<0.05）。  结论    miR-19b修饰的hUC-MSC外泌体可促进炎症性肠病大鼠Th17/Treg平衡，改善免疫功能。

目的    探讨俯卧位背侧入路腹腔镜肾上腺手术操作中寻找“血管路标”和构建“系膜页脊”的解剖理念运用。  方法    回顾性分析2022年9月-2025年3月大理大学第一附属医院泌尿外科收治 62例行俯卧位背侧入路腹腔镜手术患者的术中腹腔镜视频资料及围手术期指标。从视频中作总结：先游离显露膈下肾上腺区域的术野；然后寻找以膈下静脉（左侧）和下腔静脉（右侧）作为“血管路标”的解剖标识，游离出腺体内侧面；游离腺体外侧面并于外侧面分辨游离肾上腺下方层面，然后利用解剖标识回找并显露中央静脉；游离出腺体的腹膜面至腺体内侧的血管缘，构建出以腺体的“梳状血管”样动脉弓网及中央静脉组成的“系膜页脊”；最后行肾上腺全切或部分切除。  结果    本组患者均顺利完成手术，无术中术后并发症，其中手术时间（32.48±6.02）min，术中失血量15（10~25 mL），术后住院时间3（3~4 d）。  结论    寻找“血管路标”和构建“系膜页脊”的解剖理念运用为俯卧位背侧入路腹腔镜肾上腺手术方式提供了流程化参考，利于术式优化及手术质量提高。

目的    研究小儿原发性肠套叠（PPI）空气灌肠（AE）整复后复发相关危险因素。  方法    对2022年1月~2023年12月本院原发性肠套叠空气灌肠整复后患儿病例资料做回顾性分析。共计1449例次，根据患儿空气灌肠整复后72 h内是否复发将其分为复发组、非复发组，分别为181例次、1268例次，收集患儿临床资料作回顾性分析。对比两组年龄、性别、病程、包块直径、回盲部水肿、呕吐、腹痛、血便、嗜睡、近期呼吸道或消化道病毒感染病史、白细胞计数、C反应蛋白（CRP），分析影响原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的相关因素，并对其做Logistic回归分析、Spearman分析以及ROC曲线分析，研究相关因素与原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的相关性。  结果    复发组、非复发组在年龄、性别、病程、回盲部水肿、呕吐、腹痛、嗜睡、白细胞计数上均无明显差异（P>0.05），在近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径上差异明显（P<0.05）；Logistic回归分析显示，近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径是原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的独立影响因素（OR=1.513、1.545、1.685、2.018，P<0.05）；Spearman分析显示，近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径与原发性肠套叠空气灌肠整复后复发呈明显相关关系（r=0.221、0.364、0.238、0.412，P<0.05）；ROC曲线分析显示，近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径对原发性肠套叠空气灌肠整复后复发具有一定预测作用（AUC=0.711、0.675、0.693、0.604，P<0.05）。  结论    近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径与原发性肠套叠空气灌肠整复后复发密切相关，有近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP水平升高、血便、包块直径>35 mm可能是原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的独立危险因素。

目的   分析经阴道自然腔道内镜手术（V-NOTES）下自体组织重建对盆腔器官脱垂（POP）患者的有效性及安全性。  方法    选取2022年9月至2024年9月我院行V-NOTES下自体组织重建的136例POP患者为研究对象，术后1年根据盆腔器官脱垂定量分期法（POP-Q）将患者分为客观治愈组（n=122）和未治愈或复发组（n=14）。多因素 Logistic 回归分析治疗结局影响因素及并发症危险因素。 结果   根据POP-Q评分，治疗后，0度患者108例（79.41%），Ⅰ度患者14例（10.29%），Ⅱ度患者9例（6.62%），Ⅲ度患者5例（3.38%），术后客观治愈率为89.71%。并发症共发生30例（22.06%）。术前高C反应蛋白（CRP）水平（OR=1.587，95%CI：1.369~1.785，P<0.001）、术前高白细胞（WBC）水平（OR=2.657，95%CI：1.695~5.269，P<0.001）、术前PA低水平（OR=0.589，95%CI：0.327~0.853，P<0.001）是POP治疗后未治愈或复发的独立危险因素。患者全子宫切除术既往手术史（OR=1.256，95%CI：1.128~3.187，P<0.001）、子宫肌瘤剔除术既往手术史（OR=2.654，95%CI：1.659~4.558，P<0.001）、术前CRP水平较高（OR=3.118，95%CI：2.147~5.436，P<0.001）是并发症风险的独立危险因素。 结论   V-NOTES自体组织修复作为一种新兴的治疗策略，在治疗POP方面显示出较高的安全性和有效性，术前控制炎症反应和保持良好营养状态对治疗效果具有积极作用。

目的    探讨基于人工智能辅助（AI）的冠状动脉CT血管成像（CCTA）多模态成像技术在冠状动脉解剖畸形诊断中的应用价值。  方法    回顾性分析2023年1月至2024年12月行冠状动脉CTA检查且冠状动脉解剖存在畸形的161例患者临床资料。采用“AI辅助诊断软件”对CCTA影像资料自动进行冠状动脉解剖畸形诊断，以医师组诊断为金标准，采用Kappa一致性检验评价AI软件与医师组对冠状动脉解剖畸形诊断结果的一致性。  结果    共随访冠状动脉7075例，其中解剖畸形患者161例，发病率约2.28%，AI 组与医师组在冠状动脉解剖畸形诊断检测结果上一致性高，Kappa=0.967（P<0.001）。  结论     AI软件对冠状动脉解剖畸形的检出率高，与人工诊断存在较高的一致性，可较好辅助影像医师对冠状动脉解剖畸形的诊断。

目的    基于超声及临床特征等多维度因素，构建预测胃癌异时性肝转移预后的模型。  方法    回顾性分析2021年6月至2023年6月就诊的152例胃癌患者，分为转移组（n=52）和未转移组（n=100）。比较两组临床及超声特征，通过Logistic回归分析筛选影响因素，构建预测模型，并采用受试者工作特征曲线（ROC）和决策曲线分析（DCA）评估模型效能。  结果    身体质量指数（BMI）、癌胚抗原（CEA）、术中失血量、纵横比、肿瘤直径、形态、边界、钙化是独立风险因子。构建模型的ROC曲线下面积为0.843，敏感度为85.7%，特异度为64.6%。Bootstrap自抽样法内部验证显示ROC曲线下面积为0.856，敏感度为86.8%，特异度为68.9%。  结论    基于超声及临床特征构建的预测模型能有效评估胃癌异时性肝转移风险。